当甲状腺恶性肿瘤悄悄扩散到颈部淋巴结，还偏偏遇上疤痕体质，这场健康与美观的双重考验，被玉溪市中山医院的多学科团队成功破解。一场高难度的四级手术，不仅精准清除了癌灶，更让患者在康复后有望通过后续疤痕管理重拾自信，诠释了“以患者为中心”的服务理念。

半年前，张小姐发现脖子左侧长了个小疙瘩，起初没放在心上。可随着时间推移，这个疙瘩不仅慢慢变大，脖子其他部位也冒出了类似肿块。怀着忐忑的心情，她来到玉溪市中山医院检查，结果显示左侧甲状腺结节伴随颈部淋巴结肿大，恶性风险极高。中山大学附属第一医院超声医学科专家、玉溪市中山医院副院长黄光亮高度关注此事，详解了解病情后，迅速为张小姐安排并亲自操作颈部淋巴结穿刺检查。最终病理结果证实：张小姐所患为甲状腺恶性肿瘤，且已经出现淋巴结转移。

病情明确后，手术成为实现根治的关键手段。医院泌尿/神经/甲乳外科团队第一时间联合皮肤科、麻醉科展开多学科会诊，反复评估张小姐的肿瘤分期、身体状况及疤痕体质特点。为确保手术安全与效果，团队还邀请云南省肿瘤医院头颈外科专家孙瑞梅副教授亲临指导，共同制定了“甲状腺癌根治术+颈部淋巴结清扫术”的个性化手术方案，同时将术后疤痕管理的初步思路纳入整体治疗规划。

得知需要接受手术，张小姐陷入了深深的恐慌与焦虑。作为典型的疤痕体质，她的担忧远超普通患者：既害怕手术无法彻底清除癌细胞，导致病情复发；又担心颈部手术后会留下明显疤痕，影响外观与日常生活。手术的彻底性、术后甲状腺及周围组织功能保护，以及颈部疤痕的淡化效果，成为压在她和家人心头的“三座大山”。

而这份顾虑，也被多学科团队看在眼里、记在心上，团队在术前再次优化手术细节：一方面细化肿瘤切除范围与淋巴结清扫路径，确保癌灶无残留；另一方面提前规划手术切口位置与缝合方式，为后续疤痕管理铺垫基础。2025年11月15日，孙瑞梅副教授与医院泌尿/神经/甲乳外科、手麻中心团队密切配合，按计划为张小姐实施手术。术中不仅精准切除左侧病变甲状腺，彻底清理颈部转移病灶及高风险淋巴结区域，还在发现左侧一枚甲状旁腺血供不足时，第一时间进行自体移植，有效避免了术后甲状旁腺功能障碍的发生。整个手术过程精准有序，在实现癌灶根治的同时，最大限度保护了颈部正常组织，为术后功能恢复与外观改善创造了有利条件。

术后，张小姐最关心的疤痕问题如期进入干预阶段。此前手术规划中确定的疤痕管理方案迅速落地：皮肤科副主任王勇根据张小姐的伤口愈合情况与疤痕体质特征，量身定制了包含伤口护理、药物干预、物理修复在内的综合防治方案，通过全流程专业把控，力求将颈部疤痕淡化至最小范围，帮助张小姐逐步重拾外观自信。

目前，玉溪市中山医院泌尿/神经/甲乳外科已常规开展甲状腺癌根治术、颈部功能性淋巴结清扫等术式，涵盖甲状腺和颈部肿瘤等相关疾病。此次病例的成功治疗，不仅为张小姐解决了身心困扰，更为此类疾病的超声诊疗、美观化治疗提供了参考。未来，医院将继续以患者需求为导向，精湛医术和人文关怀，在治愈疾病的同时，守护患者的生活品质。

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